La vaginose bactérienne

La vaginose bactérienne (VB) est le type de vaginite le plus courant, les autres étant les vaginites à levures ou candidose et la trichomonase. La vaginose bactérienne représente 40 à 50 % de tous les cas de vaginites.

Les signes et symptômes de la vaginose bactérienne

Près de 50 % des femmes qui ont une vaginose bactérienne ne présentent pas de symptôme. Les symptômes typiques d’une vaginose bactérienne sont les suivants:

  • pertes vaginales importantes de couleur blanchâtre ou grisâtre;
  • odeur désagréable de « poisson »;
  • un pH vaginal supérieur à 4.5.

La vaginose bactérienne récurrente

On parle de vaginose bactérienne récurrente lors de l’apparition de plusieurs épisodes par année. Différents facteurs peuvent causer ces rechutes, notamment:

  • Les bactéries en cause dans la vaginose bactérienne n’ont pas été éliminées;
  • La réinfection vient de bactéries de source externe;
  • Les facteurs de risque sont toujours présents (par exemple: stérilet, douche vaginale);
  • La recolonisation des lactobacilles protecteurs ne s’est pas produite;
  • Les bactéries protectrices ont été détruites par les antibiotiques.

Les taux de récidives de la vaginose bactérienne

  • Près de 15 à 30 % des femmes traitées pour une vaginose bactérienne voient leurs symptômes réapparaître un à trois mois après un traitement aux antibiotiques.
  • Près de 50% des femmes traitées (1 sur 2) voient leurs symptômes réapparaître dans l’espace de 12 mois suivant le traitement.

Quelques mesures pour aider à prévenir les rechutes de vaginose bactérienne

  • Ne pas interrompre le traitement prescrit, même s’il n’y a pas de signes d’infection;
  • Éviter les douches vaginales;
  • Limiter le nombre de partenaires sexuels;
  • Éviter de porter des sous-vêtements et des pantalons trop serrés;
  • Maintenir une bonne hygiène corporelle.

Que faire si des symptômes de vaginite se manifestent?

  • Même si les symptômes de vaginose bactérienne sont caractéristiques (pertes vaginales importantes de couleur blanchâtre ou grisâtre, une odeur nauséabonde « de poisson »), il est recommandé de consulter un professionnel de la santé si des symptômes d'infection vaginale se manifestent, afin de confirmer un diagnostic précis. Un prélèvement vaginal pourrait être nécessaire.
  • Différentes approches de traitement ou de prise en charge de la vaginose bactérienne sont disponibles pour enrayer l’infection et pour aider à rétablir l’équilibre de la flore vaginale.

Les approches de traitement et de prise en charge des symptômes de la vaginose bactérienne

  • Il se peut qu’un professionnel de la santé prescrive un antibiotique en traitement de première ligne pour enrayer la vaginose bactérienne;
  • Pour guérir de la vaginose bactérienne et aider à réduire le risque de réapparition des symptômes de vaginose bactérienne, il est important de rétablir le pH vaginal à son niveau normal et de rééquilibrer la flore vaginale.
  • Votre professionnel de la santé, dont votre pharmacien, vous recommandera le produit qui vous convient le mieux pour stimuler la recolonisation des lactobacilles (exemples: avec des comprimés vaginaux de vitamine C comme Prevegyne®, ou avec des produits à base de lactobacilles externes, par voie orale ou vaginale, comme les probiotiques).

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